經(jīng)濟導(dǎo)報記者 初磊 通訊員 郭圓
2023年度“聊惠�！弊�10月25日啟動參保后，因其參保門檻低、保費保持89元/年/人不變、保障全面升級等特點而備受聊城市民青睞。其中“一站式”結(jié)算服務(wù)尤其受到關(guān)注，不少市民在“聊惠�！蔽⑿殴娞柫粞院迷u，但也有部分市民對“一站式”理賠是什么、具體如何操作仍不夠了解。對此，“聊惠�！表椖拷M今天帶來了專題解答。
據(jù)項目組介紹，傳統(tǒng)理賠，參保人需要拿著發(fā)票和明細往返于醫(yī)院和保險機構(gòu)之間，繁瑣耗時的理賠過程令人頭疼。針對不少市民擔(dān)心的“理賠難”“理賠慢”等問題，“聊惠�！弊龀隽藙�(chuàng)新，并于10月27日正式上線“一站式”結(jié)算服務(wù)，進一步提升理賠體驗感。
“一站式”結(jié)算服務(wù)上線后，聊城市內(nèi)基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，在出院時便可即時結(jié)算，實現(xiàn)了與醫(yī)保系統(tǒng)自動實時結(jié)算。“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿兒”，隨著該服務(wù)的上線，2023年度“聊惠保”參保人可享受免墊付、免跑腿兒、不等待的便利，理賠更加快捷，提升了就醫(yī)便利度。
需要注意的是，特定藥品醫(yī)療費用和特殊療效藥品醫(yī)療費用可通過另外兩種方式申請理賠：一是關(guān)注“聊惠�！蔽⑿殴娞枺诠娞柺醉�，點擊底部菜單欄【服務(wù)中心→特藥理賠申請】，按照提示填寫，并上傳理賠材料即可;二是去線下網(wǎng)點辦理，前往保險公司理賠窗口送達理賠材料。“聊惠�！笔钦笇�(dǎo)的聊城專屬普惠性商業(yè)補充醫(yī)療保險，由聊城市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、聊城銀保監(jiān)分局監(jiān)督，保障方案緊密銜接聊城市基本醫(yī)保，保費保持89元/年/人不變的基礎(chǔ)上，保障方案全面升級，降低免賠額門檻、保障不再區(qū)分既往癥、提高帶病賠付比例至80%、擴增高額特藥名錄至49種等，最高可享受230萬保障額度，進一步滿足聊城基本醫(yī)保參保人的健康保障需求。
2023年度“聊惠保”參保正在進行中，凡是聊城市基本醫(yī)保參保人均可參保，不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè)，帶病人群也能參保能賠付。市民可關(guān)注官方指定投保平臺“聊惠�！蔽⑿殴娞栐诰�投保，也可在支付寶搜索“聊惠保”線上投保，亦可通過本年14家保險機構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。參保日期截至2022年12月31日24時，保障期限為2023年1月1日至2023年12月31日。
